Portabilidade de contrato: regras precisam ser seguidas! Portabilidade de carências nos planos de saúde é um direito garantido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), permitindo que os beneficiários migrem de uma operadora para outra sem precisar cumprir novamente os períodos de carência já exigidos no plano anterior. Embora represente um avanço significativo para os
Cancelamento do plano de saúde tem que ser feito de acordo com regras! A ANS estabeleceu novas regras a serem seguidas pelas operadoras de saúde para que o cancelamento unilateral de contratos por falta de pagamento seja válido. A Resolução Normativa nº 593/2023, estabelece as regras para o cancelamento do plano, por inadimplência, para os
Descredenciamento de rede hospitalar: Resolução Normativa nº 585/2023 da ANS define novas regras A Resolução, em vigor desde 31/12/2024, dispõe sobre os critérios para as alterações na rede assistencial hospitalar no que se refere à substituição de entidade hospitalar e redimensionamento de rede por redução. Vamos entender. Descredenciamento: como era antes? O redimensionamento de rede,
Reembolso de despesas médicas é um assunto muito falado e um recurso bastante utilizado por médicos e pacientes. Mas, existem regras para que o reembolso seja devido. Reembolso previsto na Lei dos Planos de Saúde Inicialmente, precisamos fazer uma distinção entre plano de saúde e seguro saúde. Os produtos comercializados como seguro saúde, em regra,
Olaparibe (Lynparza) é um medicamento utilizado no tratamento de diversos tipos de câncer, especialmente em ovário e mama com mutação genética BRCA. De acordo com a oncologista Mariana Ribeiro Monteiro: O Olaparibe (Lynparza) é um medicamento da classe dos inibidores de PARP, um dos tipos de “terapia alvo” em oncologia. Conceitualmente, este tipo de tratamento
Sessões de terapia não podem ser limitadas pelas operadoras de saúde, você sabia? Mas não só. Desde 2022, a ANS alterou as regras de cobertura e estabeleceu o fim da limitação do número de consultas e sessões com psicólogos, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas. Antes da alteração, o número de consultas com cada especialidade costumava
Clexane, cujo princípio ativo é a enoxaparina sódica, é um medicamento amplamente utilizado como anticoagulante, destinado a prevenir e tratar a formação de coágulos sanguíneos, sendo essencial para muitos pacientes com condições cardiovasculares e outras enfermidades. O medicamento é muito utilizado por gestantes com histórico de trombose e é prescrito pelos médicos para evitar complicações
O descredenciamento pelo plano de saúde gera uma série de preocupações e transtornos surgem para os beneficiários. O que é o descredenciamento? Descredenciamento ocorre quando um hospital ou prestador de serviço de saúde deixa de fazer parte da rede credenciada de um plano de saúde. Como consequência, os pacientes que utilizavam esses hospitais não poderão
Material cirúrgico indicado pelo médico do paciente tem que ser coberto pelo plano de saúde. Frequentemente, recebemos em nosso escritório clientes que tiveram seus pedidos de cirurgias negados ou autorizados parcialmente, pelo plano de saúde entender que os materiais cirúrgicos indicados pelo médico assistente poderiam ser substituídos por outros, de fornecedores homologados pela operadora. Se
O lipedema é uma condição caracterizada pelo acúmulo desproporcional de gordura nas pernas ou nos braços, em comparação com o tronco. Lipedema: o que é? De acordo com o Hospital 9 de Julho, é uma doença inflamatória crônica e progressiva do sistema linfático e adiposo (gorduroso), caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura nas pernas e, em
