Bimzelx (bimequizumbe) é um medicamento utilizado em adultos para tratar uma condição cutânea chamada psoríase em placas.
De acordo com a bula, o princípio ativo de Bimzelx funciona reduzindo a atividade de duas proteínas chamadas IL-17A e IL-17F, que estão envolvidas no surgimento de inflamações, diminuindo os sintomas de dor, coceira e descamação da pele do paciente.
Mas será que os planos de saúde são obrigados a fornecer o Bimzelx (bimequizumbe)?
OS PLANOS DEVEM COBRIR O Bimzelx (bimequizumbe)?
Sim!
Desde abril, a ANS determinou a inclusão do Bimzelx (bimequizumbe) no Rol de Cobertura Mínima Obrigatória, através da Resolução Normativa ANS nº 628/2025.
O Bimzelx (bimequizumbe) está incluído no Rol da ANS, conforme bula, apenas para tratamento de pacientes com psoríase moderada a grave, com falha, intolerância ou contraindicação ao uso da terapia convencional (fototerapia e/ou terapias sintéticas sistêmicas), que atendam a pelo menos um dos seguintes critérios:
a. Índice da Gravidade da Psoríase por Área – PASI superior a 10;
b. Acometimento superior a 10% da superfície corporal;
c. Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia – DLQI superior a 10;
d. Psoríase acometendo extensamente o aparelho ungueal, resistente ao tratamento convencional, associada a DLQI superior a 10;
e. Psoríase palmo-plantar, resistente ao tratamento convencional, associada a DLQI superior a 10z 79;
f. Psoríase acometendo outras áreas especiais, como genitália, rosto, couro cabeludo e dobras, resistente ao tratamento convencional, associada a DLQI superior a 10.
O uso fora das indicações do Rol vai exigir o ajuizamento de uma ação judicial e justificativa médica.
O QUE FAZER SE O fornecimento do Bimzelx (bimequizumbe) FOR NEGADO?
Em caso de negativa do fornecimento do medicamento, o primeiro passo é solicitar a negativa de cobertura por escrito e procurar um advogado especialista em saúde para preparar a ação judicial.
Com a negativa, o pedido médico e o relatório médico detalhando a situação clínica do paciente e a urgência do tratamento, a ação judicial vai ser preparada para demonstrar ao juiz a necessidade da concessão da decisão.
DÚVIDAS?
Se você precisa de ajuda para obter o Bimzelx (bimequizumbe), entre em contato conosco: basta preencher o formulário que aparece no fim da página.
Lembre-se: informação é poder 
!
Até a próxima.
